close





作者／李佳欣 圖片／康健雜誌

傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。

最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？

傷口不是愈乾燥愈好

分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。

受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。

而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。

但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」台南烤肉食材，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。

另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。

保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。

余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡泰山烤肉食材單，便在網路上分享。

余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。

結痂不代表傷口快好了

採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。

臺北榮民總醫院傷造口護理鶯歌 火鍋推薦師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。

「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。

余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了...

【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】

延伸閱讀

傷口處理，你可能都做錯了！

小破皮變成皮開肉爛！傷口為什麼好不了？

火鍋吃到飽 台北切割傷、擦傷、創傷你該知道的照護方法

皮膚藥膏用不完，可以留著下次擦嗎？

油漱口把細菌、毒素「拉」出來?

※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。

※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

2017-01-0510:42

〔記者吳亮儀／台北報導〕醫院賺錢王換人做！健保署今天公布2015年各醫院的財務報告，盈餘部分，台大醫院首次擠下常勝軍長庚醫院，雖然醫務收入220億元不及林口長庚的256億元，但台大醫整體收支20.84億元仍居冠。依據健保署資料，各醫院財務報告整體收支排名中，依序為台大醫院（20.84億元）、中國醫藥大學附設醫院（20.35億元）、林口長庚醫院（19.43億元）、台北榮民總醫院（11.31億元）、彰化基督教醫院（9.32億元）、高雄長庚紀念醫院（7.73億元）、高雄醫學大學附設中和醫院（6.51億元）、台北醫學大學附設醫院（5.24億元）、台北市立聯合醫院（5.14億元）、台北慈濟醫院（4.5億元）。健保署人員指出，根據2015年領取健保費用超過六億元的112家醫院財務報表，醫務收支有盈餘的有81家、虧損的有31家。健保署人員也特別指出，醫院的人事支出普遍成長，人事費用所占比例從2014年的45%增加到2015年的47%，顯示各醫院普遍提高醫事人員的薪資酬勞，有助激勵士氣。健保署也同時公布虧損醫院前十名，2015年虧損最多的醫院是台南市立安南醫院，整體收支虧損1.06億元，虧損最少的是「郭綜合醫院」，虧損約一百萬元。虧損醫院前十名依序是台南市立安南醫院、麻豆新樓醫院、敏盛綜合醫院、耕莘醫院、大千綜合醫院、天晟醫院、怡仁綜合醫院、若瑟醫院、羅東聖母醫院、永和耕莘醫院、郭綜合醫院。

立法院朝野各黨團今天（5號）針對臨時會議程和要處理的議案，再度召開朝野協商，中午終於取得共識，決定臨時會從今天下午起開到二十號，要處理的議案，包括一百零六年度中央政府總預算案、長期照顧服務法部分條文修正草案，和電業法修正草案。朝野協商也決定，立法院第三會期從二月十七號起召開院會，第三會期開議後就處理考試院副院長人事同意權案。

海鮮吃到飽 龍潭
54718C6F5E1DC8D4
arrow
arrow
    文章標籤
    平鎮 海鮮吃到飽 泰山烤肉食材 鶯歌 火鍋推薦 新莊 燒烤 火鍋吃到飽 台北
    全站熱搜

    salazaw0q215 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄